降脂药可以逆转动脉斑块吗？

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他汀类降脂药主要起的作用是稳定斑块，抑制新生斑块的形成，但对于老的斑块多无逆转作用。但最近发表在定义医学期刊《欧洲心脏杂志》上的一项研究却颠覆了既往的认识。

既往认为，他汀类降脂药可以稳定斑块，抑制新生斑块的形成，但对已经形成的斑块多无逆转作用。但新近的一些研究发现，部分患者在服用他汀类降脂药+依哲麦布后，甚至完全逆转了已经形成的斑块。

动脉斑块的形成主要与年龄、血脂、血压、血糖、吸烟等因素有关，所以控制斑块的发展主要需要控制这些造成斑块的易患因素，特别是对于冠心病患者，必须终身服用他汀类降脂药控制低密度脂蛋白在1.8mmol/L以下，控制血糖、血压等。

该研究发现，一名44岁的女性冠心病患者(冠脉前降支(LAD)近端狭窄70%)，在给予辛伐他汀/依折麦布等药物治疗三年后，复查LAD近段的动脉粥样硬化斑块完全逆转。

当然，他汀类降脂药或依哲麦布对斑块的逆转作用，还需要更多的循证医学支持，而且临床上多数患者并未观察到有明显逆转斑块的作用。但不管怎样，对于一些冠心病患者严格控制血脂达标(低密度脂蛋白