V脸变形记

——下颌角肥大截骨改型

概述：

随着人们生活水平不断提高，人们对美的追求也在日益提高，现代女性将方形脸改为V型脸成了很多女性的追求目标。

下颌角肥大目前尚无统一的诊断标准，学者们在临床上一致采用的方法为：面上部与面中部比值、面下部与面中部比值、以及面上部与面下部的比值作为诊断下颌角是否肥大。而认为角度＜110°即可诊断为下颌角肥大。

图片来自面部轮廓整形美容外科学2015年4月第一版

分类：

根据下颌角的形态，可将下颌角肥大分为以下三种类型①下颌角后突型

②下颌角外翻型

③下颌角突外翻型

对东方人而言，下颌角骨质的肥大突出是主要原因，包括下颌角过于后突、外翻或者两者兼而有之，所以治疗的重点主要集中在下颌角的截骨整形上，手术被认为是目前治疗下颌骨肥大者首选的也是最有效的途径，而现今从美观角度来讲，经口内下颌角长曲线截骨面部轮廓改形术是目前最先进的下颌角截骨术式。

1、下颌角截骨术：是把颜面最宽的部位的骨骼--下颌角骨骼部分切除，从正面看面部宽度缩窄了，使面部变成纤细的“鹅蛋脸”或“瓜子脸”而开发的方法。

2、嚼肌肥大注射瘦脸技术：由于各种原因，比如夜磨牙，偏侧咀嚼等习惯导致嚼肌肥大，脸呈方形，治疗方法很简单，主要注射一针，大约两周脸就自动瘦下来。

3、颊脂肪过多的抽吸术：一种是特定部位的脂肪团（医学上称为颊脂垫）；另一种是和肚皮一样的皮下脂肪堆积，通过特制的抽吸针，把脂肪吸出，达到瘦脸的目的。

术前注意事项：

1、病史，是任何疾病正确诊断的关键环节，下颌角手术前确定家族史、个人史、遗传病史等情况，有无传染性疾病或其他身体疾病；

2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在看诊时详实向医生告知病情，以便应诊医生确认下颌角手术方案；

3、下颌角手术前两周内，请勿服用含有阿司匹林的药物，因为阿司匹林会使血小板凝固的功能降低；

4、下颌角术前不要化妆，女性要避开月经期、孕期以及妊娠期；

5、常规化验检查，以及口腔颌面X线下颌骨全景片；

6、男性要提前戒烟一周。

术后的护理：

1、术后3天左右需进流食，如：牛奶、果汁、肉汤等，3天后可以进半流食，如：酸牛奶、鸡蛋羹、烂面汤、稀饭等，以后逐渐过渡到正常饮食，但2个月内避免吃过硬的食物，也不宜大笑；

2、下颌角手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻；

3、每餐后都应使用碘伏消毒液漱口，保持口腔清洁，防止感染；

4、下颌角手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免组织损伤；

5、出院后如有不适及时联系医生到医院复诊。

注意事项：

1、术后应有安静舒适的环境修养，减少面部活动从而加重伤口肿胀;

2、下颌角术后7天之内应保持手术部位清洁;

3、避免进食刺激性食物，如辣椒等;

4、一个月、三个月、半年定期复诊。