奥沙利铂

5%GS

2-6小时

1.患者在用药期间不应接触冷刺激，尽量用温水洗手、洗脚，喝温水等，防止冷刺激对末梢神经的刺激，引起手足麻木、脱屑，手套征，袜子征，甚至手足知觉丧失。

2.不要使用含铝的注射材料。

3.未经稀释不能使用，不得用盐溶液配制或稀释该品，奥沙利铂输完后需冲洗输液管道。

4.不要与其它任药物混合或经同一个输液通道同时使用，(特别是5-氟尿嘧啶，碱性溶液，氨丁三醇，和含辅料氨丁三醇的亚叶酸类药品)。

7.如果配制的溶液中有任沉淀物，都不能再使用，且应该按照法规要求对危险品的处理原则进行销毁。

氟尿嘧啶（5-Fu）

5%GS

6-8小时

1.用药期间应格检查血象。避光置阴暗处保存，温度不应低于10℃，亦不宜超过35℃。治疗期涂药围有炎症，停药后炎症消退。本品可引起重的皮肤刺激，尤其在日光下。

2.该药还可经皮损注射给药用于角化棘皮病、疣和汗角化病。其主要副作用为注射期间有的烧感，继之有局部红斑、水肿甚至溃疡。

亚叶酸钙

0.9%NS

5%GS

1.5-2小时

1.可用生理盐水或葡萄糖注射液稀释配成输注液，配制后的输注液pH不得少于6.5。输注液须新鲜配制。

2.本品应避免光线直接照射及热接触。遮光，冷冻(2~10℃)保存。过期药物不得应用。

伊立替康

0.9%NS

5%GS

30-90分钟

1.本品不能静脉推注，静脉滴注时间亦不得少于30分钟或超过90分钟。

2.患者应注意，在使用本品24小时。有可能出现头晕及视力障碍，因此建议当这些症状出现时请勿驾车或操作机器。

3.腹泻（用药24小时后发生）是本品的剂量限制性毒性反应，

紫杉醇

注射液

0.9%NS

5%GS

5%GNS

3小时

1、治疗前口服地塞米松等进行预处理

2、使用紫杉醇专用输液器

3、容易发生过敏反应，输注前20分＜15滴/分钟，密监测生命体征

紫杉醇

脂质体

5%GS

3小时

1、使用专用振荡器振摇5分钟，待完全溶解

2、使用一次性输液器

3、只能用5%GS溶解

4、容易发生过敏反应，使用前30分钟要使用地塞米松等预处理；输注前20分＜15滴/分钟，密监测生命体征

紫杉醇

（白蛋白

结合型）

0.9%NS

30分钟

1、使用一次性输液器

2、药物配制指导：

①.在无菌操作下，每瓶用0.9%氯化钠注射液20ml分散溶解。

②.用无菌注射器将0.9%氯化钠注射液20ml沿瓶壁缓慢注入，时间不应少于1分钟。

③.请勿将0.9%氯化钠注射液直接注射到冻干块/粉上，以免形成泡沫。

④.注入完成后，让药瓶静置至少5分钟，以保证冻干块/粉完全浸透。

⑤.轻轻地摇动药瓶或缓慢地将药瓶上下倒置至少2分钟，让瓶所有冻干块/粉完全分散溶解，避免形成泡沫。

⑥.如产生泡沫，静止放置15分钟，直到泡沫消退。

多西他赛

0.9%NS

5%GS

1小时

1.滴注多西紫杉醇时10分钟滴速宜在每分钟20滴以内。

2.滴注多西紫杉醇时10分钟应密切注意生命体征，测血压4次，此后也应注意过敏反应。

3.在多西他赛开始滴注的最初几分钟有可能发生过敏反应。如果发生过敏反应的症状轻微如脸红或局部皮肤反应则不需中止治疗。发果发生重过敏反应，如血压下降超过20mmHg，支气管痉挛或全身皮疹/红斑，则需立即停止滴注并进行对症治疗。对已发生重不良反应的病人不能再次应用多西他赛。

顺铂

0.9%NS

5%GS

1-2小时

1.DDP给药前，一次给20%甘露醇125ml，DDP滴完后再用125ml，以达到利尿之目的。一般每日液体总量3000~4000ml,输液从DDP给药前6~12小时开始，持续至DDP滴完后6小时为止

2.DDP在生理盐水中溶解较慢，可加温30℃左右振荡助溶，也可选用溶液制剂。

3.输注时需要避光

卡铂

5%GS

0.5-1小时

1.使用CBP时，虽不必水化，但应鼓励患者多饮水，排尿量保持在每日2000ml左右。

2.本品溶解后，应在8小时用完，并避光。

3.本品只作静脉给药，应避免漏于血管外。

4.本品应避免与铝化物接触，也不宜与其他药物混合滴注。

5.用药前及用药期应定期检查血像、肝肾功能等。

环磷酰胺

0.9%NS

0.5-2小时

1.本品配置好溶剂稳定2-3小时，现配现用，

2.本品可引起出血性膀胱炎，治疗前、中、后要多饮水，必要时可用美司钠拮抗。

3.CTX大量给药时应注意膀胱炎，对于有痛风病史、泌尿系统结石史或肾功能损害者应慎用。

多柔比星（阿霉素）

0.9%NS

30分钟以上

1.本品的肾排泄虽较少，但在用药后1~2日可出现红色尿，一般都在2日后消失。肾功能不全者用本品后要 警惕高尿酸血症的出现;痛风患者，如应用阿霉尜，别嘌醇用量要相应增加。

2.用药前后要测定心脏功能、监测心电图、超声心动图、血清酶学和其他心肌功能试验;

3.应经常查看有无口腔溃疡、腹泻以及黄疸等情况，应劝病人多饮水以减少高尿酸血症的可能，必要时 检查血清尿酸或肾功能。

4.本品可用于浆膜腔给药和膀胱灌注，但不能用于鞘注射。

5.在进行纵隔或胸腔放疗期间禁用本品，以往接受过纵隔放射治疗者，阿霉素的每次用量和总剂量亦应酌减。

6.外渗后可引起局部组织坏死，需确定静脉通畅后才能给药。

吡柔比星

5%GS

30分钟以上

1.吡柔比星难溶于氯化钠注射液，不宜以氯化钠注射液作为溶剂。

2.灌注后嘱患者仰俯卧及左右侧卧变换体位，使药液均匀接触膀胱各处粘膜，最后保持相应体位使药液浸泡患处，比如病灶在左侧壁，则左侧卧位。灌注后保留药液至少30分钟，一般主40-60分钟再去排尿以保证化疗时间，但不要超过2小时。

表柔比星（表阿霉素）

0.9%NS

30分钟以上

静脉给药，用注射用水稀释，使其终浓度不超过2mg/ml。

1.建议先注入生理盐水检查输液管通畅性及注射针头确实在静脉之后，再经此通畅的输液管给药。以此减少药物外溢的危险，并确保给药后静脉用盐水冲洗

2.表柔比星注射时溢出静脉会造成组织的重损伤甚至坏死。小静脉注射或反复注射同一血管会造成静脉硬化。建议以中心静脉输注较好

3.不可肌肉注射和鞘注射，膀胱给药：表柔比星应用导管灌注并应在膀胱保持一小时左右。在灌注期间，患者应时常变换体位，以保证膀胱粘膜能最大面积地接触药物。为了避免药物被尿液不适当的稀释，应告知患者灌注前12小时不要饮用任液体。医生应指导患者在治疗结束时排空尿液。

帕妥珠单抗

0.9%NS

250毫升

首次输注时间约为90分钟。如果患者在首次输注时耐受性良好，后续输注可改为30-60分钟。维持治疗直至疾病发展

1.不得使用5%葡萄糖稀释，其在5%葡萄糖溶液中化学和物理性质不稳定。

2.如不立即使用稀释的溶液，可2-8° C保存24小时。

曲妥珠单抗（赫赛汀）

0.9%NS

首次输注时间约为90分钟。如果患者在首次输注时耐受性良好，后续输注可改为30-60分钟。维持治疗直至疾病发展。

1.应采用正确的无菌操作。每瓶注射用曲妥珠单抗应由同时配送的稀释液稀释，配好的溶液可多次使用，曲妥珠单抗的浓度为21mg/ml, pH 值约6.0。配制成的溶液为无色至淡黄色的透明液体。溶液注射前应目测有无颗粒产生和变色点。配制好的溶液超过28 天应丢弃。

2.注射用水（未提供）也可以用于单剂量输液准备。其它液体不能用于配制溶液。应避免使用配送的稀释液之外的溶剂，除非有禁忌症。对苯甲醇过敏的患者，曲妥珠单抗必须使用无菌注射用水配制。

3.不能使用5%的葡萄糖溶液，因其可使蛋白聚集。本品不可与其它药混合或稀释。

4.未使用的药品/过期药品的处理。应最大程度的减少药品在环境中的释放。不可将药物丢弃于废水或生活垃圾中。如当地具备药物回收系统，应使用该系统对未使用的药品或过期药品进行回收。

5.含 0.9%氯化钠溶液的配好的曲妥珠单抗输注液，可在聚氯乙烯、聚乙烯或聚丙烯袋中2～8℃条件下稳定保存 24 小时。30℃条件下，稀释后的本品最长可稳定保存 24 小时。但由于稀释后的曲妥珠单抗不含有效浓度的防腐剂，配置和稀释后溶液最好还是保存在 2～8℃条件下。为控制微生物污染，输注液应马上使用。除非稀释是在格控制和证实为无菌条件下进行的，否则稀释后的溶液不能保存。

贝伐单抗

0.9%NS

首次静脉输注时间需持续90分钟。如果第一次输注耐受性良好，则第二次输注的时间可以缩短到60分钟。如果患者对60分钟的输注也具有良好的耐受性，那么随后进行的所有输注都可以用30分钟的时间完成。

1.建议在采用贝伐珠单抗治疗的过程中，对血压进行监测

2.避光，2-8°C在原包装中保存和运输。不要冷冻保存，不要摇动。正常情况下，在2-8°C条件下的保存时间不宜超过24小时。