一、概述

甲状旁腺功能亢进症（Hyperparathyroidism，HPT）是一种由于甲状旁腺激素（PTH）分泌过多引起的代谢紊乱性疾病，导致血钙升高和骨质流失，可能引发多种并发症。

二、病因和病理生理

1.原发性甲状旁腺功能亢进症：PHPT的主要病因是甲状旁腺腺瘤（约占80-85%），其次是甲状旁腺增生（10-15%）和甲状旁腺癌（<1%）。

2.继发性甲状旁腺功能亢进症：SHPT通常由慢性肾脏疾病引起，由于长期低钙血症和维生素D不足，甲状旁腺代偿性增生，PTH分泌过多。

3.三发性甲状旁腺功能亢进症：THPT是SHPT长期存在导致甲状旁腺自主性分泌PTH的结果，患者会出现高钙血症。

三、临床表现

HPT患者可能无明显症状，尤其是PHPT在早期常通过常规体检发现。典型症状包括骨骼症状、泌尿系统症状、神经肌肉症状、胃肠道症状、心血管症状等。

四、诊断

HPT的诊断依赖于临床表现、实验室检查和影像学检查的结合。

五、治疗

HPT的治疗目标是降低PTH水平，纠正高钙血症，预防并发症。治疗方法包括手术治疗、药物治疗和对症治疗。