肠癌,也称为结直肠癌,是一种起源于结肠或直肠的恶性肿瘤。它包括结肠癌和直肠癌两种类型,发病率随年龄增长而增加,尤其在老年人中较为常见。肠癌的危险因素包括家族遗传、高脂肪低纤维饮食、慢性肠道炎症和腺瘤性息肉等。早期肠癌可能没有明显症状,但随着病情发展,患者可能会出现腹痛、排便习惯改变(如便秘或腹泻)、便血、体重下降等症状。肠癌的预防措施包括健康饮食、戒烟限酒、增加运动和定期体检。早期发现和治疗对提高肠癌患者的生存率至关重要,常见的筛查方法包括粪便潜血检测和结肠镜检查。治疗肠癌的方法包括手术切除、化疗、放疗和靶向治疗等。
手术治疗是治疗肠癌的主要方法,包括多种手术方式,具体选择哪种手术方式取决于肿瘤的位置、大小、分期以及患者的整体状况。以下是几种常见的肠癌手术方法:
1、局部切除:适用于早期肠癌,特别是肿瘤较小且局限于黏膜下层的情况。可以通过内镜下切除、经肛门内镜微创手术(TEM)或经肛微创手术(TAMIS)进行。
2、根治性切除:对于进展期肠癌,通常需要进行根治性切除,包括足够的肠管及相应的系膜,清除区域淋巴结。根据肿瘤的具体位置,可以分为右半结肠切除术、左半结肠切除术和横结肠切除术。
3、直肠癌手术:包括直肠前切除术(Dixon手术)(保留肛门)、腹会阴联合切除术(Miles手术)和经腹直肠癌切除-近端造口-远端封闭手术(Hartmann手术)(适用于直肠癌伴急性肠梗阻)。
4、腹腔镜手术:随着技术的发展,腹腔镜辅助手术和全腹腔镜下手术已成为可能,具有创伤小、恢复快的优点。
5、达芬奇机器人辅助手术:这是一种先进的手术方式,可以提供更精确的手术操作。