甲状旁腺功能亢进多是由甲状旁腺腺瘤引起的。99mTc-MIBI进入细胞后主要位于线粒体内,甲状旁腺腺瘤和其他肿瘤细胞内含有嗜酸细胞,其富含大量的线粒体,能够高度地摄取99mTc-MIBI并长时间滞留。正常甲状腺组织和甲状旁腺肿瘤组织都摄取99mTc-MIBI,注射99mTc-MIBI后约3~5分钟,正常甲状腺组织对其的摄取达到高峰,约60分钟半数被快速清除。但功能亢进的甲状旁腺组织对99mTc-MIBI的摄取明显高于正常甲状腺组织,而洗脱速率明显慢于周围的甲状腺组织,在注射后2小时其放射性活性依然保持稳定。因此通过99mTc-MIBI延迟显像与早期显像对比,可以显示功能亢进的甲状旁腺影像。
适应证:1、甲状旁腺功能亢进(如增生、腺瘤)等的诊断与术前定位;2、异位甲状旁腺的诊断。禁忌证:无明确禁忌证。
检查前准备:无需特殊准备。
显像方法:患者取仰卧位。静脉注射99mTc-MIBI后15-30分钟和2-3小时分别在甲状腺部位采集早期和延迟显像。当怀疑有异位甲状旁腺时,应加做胸部抬高位,即颈部和上胸部,必要时行断层显像。
开单流程:检查→核医学→SPECT→甲状旁腺显像。
甲状旁腺显像正常图像:

甲状旁腺显像异常图像(考虑甲状旁腺功能亢进):



